Trichologie
Chute de cheveux à Rabat : comprendre avant de traiter.
Chute de cheveux, alopécie, pelade ou pellicules : derrière chaque plainte, il existe des causes différentes qui ne se traitent pas de la même façon. Le Dr Benahmed, qui se forme régulièrement en trichologie, commence par comprendre avant de proposer un protocole.
Une chute de cheveux n'a pas une seule cause
Perdre des cheveux est une plainte courante. Mais « chute », « éclaircissement » et « plaque dégarnie » ne désignent pas la même chose. Les principales situations rencontrées en consultation :
La chute réactionnelle diffuse
Une chute brutale et diffuse, quelques semaines ou mois après un événement : stress important, maladie, accouchement, régime restrictif, carence ou certains médicaments. Elle est souvent temporaire, mais une cause doit être recherchée.
L'alopécie androgénétique
Un amincissement progressif et durable : golfes et sommet du crâne chez l'homme, élargissement de la raie chez la femme. Elle évolue lentement et se prend en charge d'autant mieux qu'elle est reconnue tôt.
La pelade
Une ou plusieurs plaques rondes sans cheveux, d'apparition rapide. Elle relève d'un mécanisme auto-immun et fait l'objet d'un suivi spécialisé.
Pellicules et dermite séborrhéique
Squames, démangeaisons, cuir chevelu rouge ou gras : fréquentes, mais parfois confondues avec d'autres maladies du cuir chevelu.
Autres causes
Mycoses du cuir chevelu, alopécies cicatricielles, traction liée aux coiffures serrées : des diagnostics à ne pas manquer, car certaines atteintes peuvent laisser des lésions définitives si elles ne sont pas traitées à temps.
Une évaluation avant tout traitement
La consultation débute par un interrogatoire précis : début de la chute, rythme, antécédents personnels et familiaux, traitements, alimentation, événements récents. Vient ensuite l'examen du cuir chevelu et des cheveux. Selon la situation, des examens complémentaires peuvent être proposés pour rechercher une cause associée.
C'est ce diagnostic, et non la seule envie d'un produit ou d'une technique, qui oriente la suite.
Les approches proposées
Selon le diagnostic, le plan de soins peut associer des traitements locaux ou oraux, des conseils de soin, et, lorsqu'ils sont indiqués, des soins réalisés au cabinet comme le PRP capillaire (plasma enrichi en plaquettes) ou la mésothérapie. Aucun protocole ne convient à tous, et les résultats varient d'une personne à l'autre.
Les cheveux poussent lentement : l'évaluation d'un traitement se fait sur plusieurs mois, avec un suivi régulier pour ajuster le protocole.
Quand consulter ?
- Une chute abondante ou brutale, ou qui dure depuis plusieurs semaines.
- Une plaque sans cheveux, ronde ou irrégulière.
- Un cuir chevelu douloureux, rouge, squameux ou qui démange de façon persistante.
- Une diminution progressive de la densité, chez l'homme comme chez la femme.
- Une chute de cheveux chez l'enfant.
Questions fréquentes
Combien de cheveux perd-on normalement chaque jour ?
Il est habituel de perdre quelques dizaines de cheveux par jour, parfois jusqu'à une centaine selon les sources. Une perte nettement supérieure ou durable, ou une baisse de densité visible, justifie un avis.
Le PRP convient-il à tout le monde ?
Non. Son intérêt dépend du diagnostic, de la situation du cuir chevelu et de votre état de santé. Il se discute en consultation, après évaluation.
La chute de cheveux après un accouchement est-elle normale ?
Elle est fréquente et souvent temporaire. Si elle persiste ou s'accompagne d'autres signes, il est utile de la faire évaluer.
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